V skupini bolezni mišično-skeletnega sistema degenerativnega distrofskega izvora gonartroza kolenskega sklepa zaseda vodilno mesto.
Gonarthroza ali artroza kolenskega sklepa je bolezen, ki jo spremlja počasno uničenje hrustančnega tkiva sklepa z vpletenostjo celotnega sklepa v patološki proces, vključno z ligamenti, sinovialno lupino, subhondralno kostjo in drugimi elementi sklepa.
Pod vplivom različnih dejavnikov, kot so nalezljive bolezni (prehladi, gripa, tifus, tuberkuloza, sifilis, angina in številni drugi), so poškodbe, funkcionalna preobremenitev sklepa (na primer športniki, delavci, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, uničeno in uničeno in uničeno in uničeno. Včasih, dokler popolnoma ne izgine.
Kdo je ogrožen? Najprej arthroza kolena tveganja "zaslužijo" žensk, starih več kot štirideset let, se srečujejo 2 -krat pogosteje kot v močni polovici človeštva. Poleg tega se tveganje poveča pri ženskah, ki so nagnjene k polnosti ali trpijo zaradi debelosti.
Toda na splošno je gonartroza starejša bolezen. In za to je preprosta razlaga. Kot veste, je hrustančno tkivo približno 70-80% vode, zahvaljujoč temu pa je dobro amortizirano. Poleg tega v mladosti aktivno delujejo hondrociti. S starostjo se količina vlage začne zmanjševati, zato se tudi možnost amortizacije sklepa poslabša, hrustanec postane suh, krhek in razpoke, obstoječi hondrociti pa nimajo časa za obnovo škode. V mnogih pogledih to pojasnjuje pojav gonartroze kolenskega sklepa.
Vzroki za bolezen
Predisponirajoči dejavniki so odvečna teža, hipodinamija, poškodba mrzlega sklepa ali sistematična mikrotravmatizacija sklepa, zloraba alkohola, kronični stres, prej preneseni ali razpoložljivi bolezni kolenskega sklepa, kot so: kot::
- artritis kolenskega sklepa,
- Raztezanje, delno ali popolno rupturo ligamentov,
- Intra -artikularni zlom stegnenice ali golenice,
- Motnje metabolizma, na primer protin in številne druge patološke razmere.
Precej pogosto ni mogoče vzpostaviti enega posebnega razloga, ki je povzročil gonartrozo kolenskega sklepa, v tem primeru govorijo o kombiniranem vzroku, to je, da je bila gonartroza posledica več bolezni hkrati.
Tudi bolezen je zaradi razlogov za pojav običajno razdeliti na dve obliki: primarno in sekundarno.
Vzrok primarne artroze je starost in prisotnost povezanih dejavnikov, kot so:
- Strokovna nagnjenost,
- Odvečna teža,
- Debelost,
- Krčne žile spodnjih okončin.
Vzrok sekundarne gonartroze je lahko prej pridobljena poškodba kolena (zlom, ruptura ligamentnega aparata), imenovana post -travmatska artroza kolenskega sklepa. Tudi nalezljiva bolezen ali vnetje kolenskega sklepa je lahko tudi vzrok.
Simptomi
Znaki artroze kolenskega sklepa se ne pojavljajo v enem trenutku, razvoj bolezni se pojavlja postopoma in pogosto traja več mesecev ali celo leta. Bolečine so konstantne narave in se krepijo z motorično aktivnostjo - hojo, teče, spuščanje ali plezanje po stopnicah in tako naprej. Drug simptom, značilen za to bolezen, je prisotnost krepitve v sklepu, lahko je razpoka ali drobljenje v kolenu.
Tudi zelo pogoste manifestacije gonartroze so:
- povečanje lokalne temperature (vročega sklepa na dotik) ali splošno,
- prisotnost otekanja sklepa,
- povečati njegovo količino,
- težave pri gibanju,
- Deformacija sklepa z naknadno ukrivljenostjo okončine.
Ko bolezen napreduje, ko je hrustančno tkivo popolnoma uničeno, telo nima druge izbire, kot da začne sam obrambo. To se kaže z rastjo kostnega tkiva na kosteh, ki tvorijo sklep v obliki "konic" (osteofitov), pride do deformirane artroze kolenskega sklepa. Exudate se pojavlja v skupnih votlinah.
Odvisno od velikosti osteofitov in stopnje deformacije se razlikujejo več stopinj gonartroze:
- Gonartroza 1. stopnje. Bolniki čutijo togost in šibko bolečino v sklepu zjutraj ali z dolgim sedečim ali stoječim položajem. Na tej stopnji ni deformacije sklepa, mobilnost ostaja v celoti. Na X -Ray se razkrije majhen osteofit.
- Gonartroza 2 stopinj. Boleči občutki se manifestirajo, ne le zjutraj, ampak tudi po dolgi obremenitvi se sklep deformira, skupne površine se povečajo, zaradi tega pa se poveča tudi volumen sklepa, upogibanje je težko, občuti se drobtino, ko se gibi izvajajo. Na X -Ray se opazi izrazit osteofit, sklepna vrzel se ne spremeni.
- Gonartroza 3 stopinj. Manifestacije so enake kot v drugi stopnji, le simptomi postanejo svetlejši. Bolečina je konstantna, ne umira niti v mirovanju in spi. Skupna funkcija je skoraj popolnoma izgubljena, pacienti ne morejo niti upogniti noge niti jo poravnati. Posledično se pojavi hromost, gibanje postane možno le v prisotnosti ščetk ali zunanje pomoči. Obstaja izrazita deformacija kolenskega sklepa. X -ray določa rahlo zoženje vrzeli.
- Obstaja tudi četrta faza, v katerem je v prizadetem sklepu popolna imobilizacija z nadaljnjo deformacijo. X -ray določa pojave skleroze subhondralne kosti in znatno zoženje vrzeli sklepov.
Zdravljenje artroze kolenskega sklepa
Da bi dosegli dobre rezultate zdravljenja, bi morali poiskati pomoč pri kvalificiranem zdravniku, in če ne, potem do terapevta, saj to znajo ozdraviti artrozo kolenskega sklepa. V nobenem primeru, če ga ne bi poskusili obravnavati sami, lahko le še poslabša že najbolj najboljša situacija. Pred začetkom zdravljenja je izredno pomembno postaviti pravilno diagnozo, saj je pravilna diagnoza ključ do uspešnega zdravljenja.
Zdravljenje gonartroze je dovolj dolg proces in je odvisno od številnih dejavnikov (vrsta artroze, vzrokov za artrozo, stopnjo bolezni). Zdravljenje je zapleteno in vključuje terapijo z zdravili in drogami, v nekaterih primerih pa je indiciran kirurško zdravljenje.
Zdravljenje z zdravilom za artrozo kolenskega sklepa je najprej namenjeno olajšanju glavnih manifestacij bolezni, kot so:
- Bolečina;
- Vnetje sklepa in periartikularnega tkiva.
Poleg odstranitve simptomov bolezni se zdravila uporabljajo za:
- okrevanje skupnega tkiva,
- izboljšanje njegovega trofizma in krvnega obtoka,
- krepitev obrambe telesa,
- Odprava alergijskih reakcij.
Za zaustavitev bolečinskih simptomov se v redkih primerih za kratek čas uporabljajo različna nerkotična analgetična sredstva, za kratek čas se predpišejo narkotične analgetične snovi. Najpogosteje uporabljajo zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Imajo kombinirani protivnetni, analgetični in antipiretični učinek.
Za obnovo hrustančne tkanine in izboljšanje mobilnosti sklepov se uporabljajo hondroprotektorji. Priprave spodbujajo aktivnost hrustančnih celic - hondrocite in jim pomagajo obnoviti tkivo. Intra -artikularni uvedba udarcev daje dober učinek. V zadnjih letih se je pojavilo novo, učinkovito orodje, ki temelji na hialuronski kislini. Zaradi svojega učinka se to zdravilo imenuje "tekoča proteza." Po uvedbi v boleč sklep to zdravilo tvori zaščitni film na poškodovanem hrustancu in postopoma obnavlja normalne značilnosti mazanja sklepa.
Za lajšanje mišičnih krčev se poleg sproščujočih učinkov uporabljajo tudi mišični relaksanti, pozitivno vplivajo na krvni obtok v prizadetem sklepu.
Iz ne -drog metod za zdravljenje gonartroze se široko uporabljata ročna in fizioterapija. Največji pomen so magnetoterapija, akupunktura, elektroforeza in masaža, strojna oprijem (sklepi) in drugi. V zadnjem času so bile v prakso zdravljenja artroze vključene metode, kot so laserska terapija, krioterapija (izpostavljenost tekočemu dušiku). Skupaj s fizioterapijo tudi vadbena terapija za artrozo kolenskega sklepa daje tudi dober učinek. Vadbena terapija je uporaba različnih fizičnih vaj.
Gimnastika za artrozo kolenskega sklepa
Na začetku bolezni je treba zmanjšati telesno aktivnost na bolečem sklepu. Ne tecite, skačete, dvigujte resnost, hitro hojo, počepe. Vaje za artrozo kolenskega sklepa je mogoče izvesti šele po poteku zdravljenja, pod nadzorom vašega zdravnika.
Izbrati je treba vaje, ki prispevajo k krepitvi mišic in ligamentov prizadetega kolenskega sklepa, hkrati pa ne vodijo sklepa do prekomerne mobilnosti. To pomeni, da bi morale biti vaje z minimalno dinamično aktivnostjo. Koristno je izvajati vaje za raztezanje ligamentov in kapsul sklepov. Pravila so enaka, vaje izvajajte tiho, brez uporabe vseh vrst prizadevanj.
Pri izvajanju kakršnih koli gimnastičnih vaj je pomembno upoštevati nekatera pravila:
- Ne izvajajte vaj, premagovanje bolečin,
- Če vaja povzroča bolečino, jo je treba nadomestiti z drugimi bolj nežnimi.
Masaža z artrozo kolenskega sklepa ugodno vpliva na obnovo funkcij kolenskega sklepa. Plovila se širijo ob izpostavljenosti, krvni obtok se izboljša in presnova se pospeši. Masažni postopki izboljšujejo limfni tok, kar posledično pomaga odpraviti preostale pojave vnetja. Masaža krepi mišični sistem, poveča pretok kisika v njih, izboljša izmenjavo plina, normalizira njihov ton in poveča plastičnost.
Prehrana z artrozo kolenskega sklepa
V zadnjem času so strokovnjaki na področju medicine ugotovili, da med pojavnostjo gonartroze in prehrano ni neposredne odvisnosti. Vendar je nesporno dejstvo, da ima razvoj artroze velik vpliv na osebo odvečne teže. Če je bil vzrok bolezni odvečna teža, je očitno, da je treba prehrano za artrozo kolenskega sklepa usmeriti v postopno zmanjšanje telesne teže. To bo zahtevalo spremembo prehrane in spremembo prehrane. Hrana bi morala biti manj visoka -kalorija, izključena iz prehranske ocvrte hrane in izdelkov z visoko vsebnostjo maščob. Jejte več zelenjave, sadja in tekočine.
Preprečevanje artroze kolenskega sklepa
Da bi sklepi čim dlje ostali zdravi, se je treba redno ukvarjati s fizično kulturo in gimnastiko, vendar se ne pretirano ukvarjajte, da to ne vodi do preobremenitve sklepov. Najboljši učinek in minimalna obremenitev na spojih dajeta plavanje. Če obstaja profesionalni šport, je treba uporabiti zaščito za sklepe. Koristno je, da s počitnicami nadomeščate telesno aktivnost, ne smete dolgo ostati v negibnem stanju.
Skupnost z vsemi temi preprostimi pravili z zdravim življenjskim slogom in pravilno prehrano ne bo omogočila, da artroza kolenskega sklepa pokvari življenje vsake osebe.